大部分宝妈在生完宝宝后，都会出现不同程度的腰痛，不管变换任何体位，站着痛、坐着痛、躺着也痛，尤其弯腰换完尿不湿，腰已经直不起来了！

又要带宝宝、又要喂奶还要忍受这种慢性疼痛，强大而坚强的妈妈们也难免崩溃。于是妈妈们相互讨论后会得出一个结论，因为无痛分娩的打麻药的原因，但是这个“锅”咱麻醉医生不得背！今天小编就带大家趴一趴，产后腰痛的罪魁祸首是谁，我们一起把它揪出来。

产后腰痛指的是女性生产后发生的以腰臀部疼痛为主要表现的一种常见症状，有时还伴有下肢的放射性疼痛。

一、产后腰痛到底是什么原因

1、骨盆周围肌肉、韧带松弛

妊娠期间，除了雌孕激素水平升高以外，另一个高水平的激素叫做血清松弛素，松弛素可持续到产后3-5个月，在它的作用下，可以使骨盆周围的肌肉韧带变得松弛，从而使孕妇的身体适应不断增大的子宫的需要，也可以让经阴道的生产顺利进行。

孕晚期，随着胎儿生长，孕妇重心前移，骨盆开始前倾。为保持身体平衡，孕妇的头和肩会向后仰，腰部向前挺形成典型的孕妇姿势，使得腹部和腰部肌肉出现失衡，腰部肌肉出现劳损引起疼痛，长期的孕妇姿势对腰椎和腰部的神经肌肉都会产生压迫，使得不少宝妈在孕期就会感觉到腰痛。

因此，如果产后腰椎或骨盆受到不当外力作用或顺产时特殊的生产体位保持时间太长，容易造成腰椎或者骶髂关节的功能紊乱，从而引发产后腰痛。

2、腹直肌分离

腹直肌是两条肌肉由中间的筋膜相连，胎儿不断生长腹壁持续扩张妊娠时，尤其是到了妊娠中晚期，增大的子宫会使腹壁扩张，两侧的腹直肌会向两侧分离。这种分离的腹直肌，一方面使产后宝妈的“小肚子”显得很大，身材臃肿，不论通过饮食控制还是运动健身，都很难恢复孕前的苗条身材；另一方面，也容易导致腰部、脊柱两侧的肌肉负荷代偿性增加，休息不好或经常弯腰活动，腰酸背痛也会产生。

产后腹直肌松弛，力量减弱，骨盆在股直肌的拉力下发生骨盆前倾，使得腰椎前突，破坏了腰椎正常生理弧度，引起腰部疼痛。

3、盆底肌肌力减弱

盆腔韧带一端连接在子宫等脏器上，另一端固定在骨盆和腰骶部。当产后盆底肌力松弛，悬吊内脏的韧带筋膜负荷增加，造成腰骶部的牵拉痛。因此，不少子宫脱垂的女性，常常伴有腰痛！

4、过度劳累或姿势不良

母爱的力量让新手妈妈们产后亲力亲为照顾宝宝，长时间劳累以及弯腰动作会造成腰部肌肉的损伤，此外母乳喂养姿势错误，或长期保持一个动作喂养，也会加剧腰肌劳损。

5、产后缺乏运动或束腰

宝妈在坐月子时过分强调静卧，少运动不利于腰部肌肉功能的恢复。此外还有些宝妈会使用收腹带，长时间不取下，这种做法也会引起腰部肌肉的废用性萎缩，引发腰痛。

6、 生理性缺钙

妊娠期间，孕妇要为胎儿发育提供充足的钙、磷等营养物质，如果此时孕妇未能及时补充母婴所需要的钙，则可能造成孕妇生理性缺钙。产后母乳喂养对母亲而言也会带来钙的流失，导致了腰痛的发生。

预防腰痛，从孕期开始

1、合理均衡饮食，适当多吃鱼类、蛋类、奶类、五谷、蔬菜、水果。

2、避免体重增长过快、胎儿过大而增加身体负担，造成腰肌和韧带损伤。

3、改变生活习惯，走路要昂首挺胸；穿轻便柔软的平底鞋子，少提重物。

4、睡觉时，可采取侧卧，左右经常调换。

5、不要长时间弯腰或站立；合理饮食，适当锻炼。

6、避免过度劳累，比如避免久站久坐、长时间抱小孩等，坐着的时候，腰部尽量挺直，后背可置靠背或抱枕。

7、给宝宝喂奶时，取自己舒服的姿势，背后和腿上要垫上抱枕或枕头。

8、多食含钙食品，多晒太阳。

妇幼健康科普

投稿：妇产科 王钰

审核：余 劲

编辑：陈  娟

核发：程智鹏

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